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经皮穿刺肿瘤射频消融术(RFA)

         
 
  所属科室: 肿瘤血液科   发表时间:2018/9/20 3:12:47     446 [打印] [关闭]
 

     经皮穿刺肿瘤射频消融术(Radiofrequency ablation,RFA)是一种治疗肿瘤的微创技术,现已得到越来越多的应用,并取得较大进展,被誉为肿瘤治疗的“定海神针”。射频消融原理为:通过B超或CT引导射频消融针精准靶向直达病所,消融针所带电极针和患者体表粘贴的电极板构成电流回路,开启射频发生器后,电极尖端的高频交流电射入靶组织,应用频率<30MHz的电磁波所产生的电磁热使组织中的离子发生震荡,随之摩擦生热,使电极周围的靶组织内细胞死亡并造成组织凝固坏死,同时使肿瘤周围的血管组织凝固形成一个反应带,使之不能向肿瘤继续供血,并且可防止肿瘤转移。射频波还可使肿瘤局部血管凝固,血供减少。同时消融后的肿瘤组织存留在体内,由于其成分及结构改变,可刺激机体免疫力并产生抗肿瘤性细胞毒性抗体,并诱导细胞毒性T细胞免疫,达到灭活肿瘤的目的。该治疗技术具有疗效确定,安全性高,创伤小,复发率低,微创等优点,主要应用于肝脏原发,转移或复发的肝脏肿瘤,也可应用于具有消融治疗适应症的其他原发或转移性肿瘤。
     射频消融对于小肝癌(直径≦3cm)的治疗可以达到与手术切除一样的根治效果,且具有创伤小,不良反应少,恢复快,住院时间短,花费较低等优点,为肝脏肿瘤的治疗开辟了一种新的微创、安全、效果良好的方法。
    另外射频消融还可用于以下情况,1)早期(I期或IIa期)非小细胞肺癌不宜手术者,如高龄或心肺功能差不能耐受手术的周围型早期肺癌患者;2)IIIb期(同一肺叶内出现卫星结节)或IV期(其它肺叶或另一肺出现结节)非小细胞肺癌不宜手术者;或IIIa期或IV期肺癌标准治疗后残余孤立性结节者;3)不愿意接受手术或是放化疗的周围型早期肺癌患者;4)肺转移瘤:每侧肺的病灶数量≤3个,两侧肺病灶<6个或直径总和<10cm;两侧应分次进行,病灶直径≤3.5cm。5)已控制或可控制原发病的转移瘤且不适宜手术或不适合化疗或放疗;6)全身各处的多发转移的有意义的减瘤治疗,减瘤治疗后给全身综合治疗创造条件,结合局部放疗、全身化疗或分子靶向治疗。

       
         
 
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